髂胫束综合征康复的一点感想

在膝盖的外侧，髂胫束和股外侧肌的止点之间，存在一个在解剖图里可以明显观察到的缝隙。

而这个缝隙里存在着一些脂肪组织，也可以叫做脂肪垫。而一般来说，髂胫束综合征¹的疼痛，就是因为膝盖进行屈伸时对下方的脂肪垫产生了压迫，从而引发了炎症。

昨天我带着我的 MRI 片子去康复机构见彭师傅为我推荐的康复师。

在此之前，其实我还没有找过专业人士来为我确诊我的髂胫束综合征，他让我躺在床上，下肢放松，随后把我的下肢当棉花一样玩弄了一番，最后轻描淡写地告诉我：“嗯，你这是非常典型的髂胫束综合征。”

一听这话，我不仅没有觉得难过，反而还觉得有些放松。

因为这一句话让我确定了两件事：第一，我以前没有错误判断。第二，髂胫束综合征是一定可以通过康复痊愈的。

后来康复师给我进行手法放松，上来就先对文章开篇所展示的这个点进行揉搓，我的体感异常强烈，因为我过去从来没有自己在家放松过这个地方。

坦白说，他对这个点进行放松的时候，我并不惊讶，因为我曾在网上刷到过放松这个点的视频，并且我也自己操作过，只是因为我自己操作一直找不到感觉，后来我就没有再对这个点进行放松了。

康复师周老师用手肘对这个点进行了非常久的放松，我觉得都痛到麻木了，而整个手法放松的过程，这个点也是最痛的。

康复师告诉我，这个点其实可以通过筋膜球自己在家放松，但是在下肢放松里，也有些肌肉是一个人不太好放松到的地方，例如阔筋膜张肌。

我得承认，我前几天发文章说我好像慢慢找到了阔筋膜张肌的位置，事实证明我是错的，因为阔筋膜张肌的生长靠近髂骨，在放松的时候会给常人一种自己在按摩骨头的错觉。

但是阔筋膜张肌就是挨着这块骨头的边缘长的，这很离谱。

而在康复中心经历了一次康复，我的认知也得到了一些改变。

第一、网络上的信息错综复杂。我可以通过网络上的信息知道我得的是髂胫束综合征，但却很难从铺天盖地的治疗方法里找到最适合我的治疗方法。判断和决策有时候就在海量的信息里面难以权衡。

第二、髂胫束综合征的原理是臀中肌无力、阔筋膜张肌过紧没有错，锻炼臀中肌力量也没有错，但是错就错在，没有提前松开紧张的肌肉就去练。我现在清楚地认识到：训练和放松其实是不可分离的。好的放松是为了更好的训练。如果你的肌肉本身就很紧张，还在坚持力量训练的话，只会让肌肉越练越紧，力量的进步也会事倍功半。

第三、放松是没错的，但一定要尽量地做到全面的放松。例如放松下肢，就要把大腿小腿的方方面面都放松，比如正面的股四头肌、侧面的股外侧肌、内侧的股内侧肌、后侧的腘绳肌等等，不能只放松一边，或者觉得太痛了就终止。

在周老师给我放松的过程里，我很明显地感觉到，平日里我常放松的臀中肌、以及股外侧肌上部，都没有明显的胀感和痛感，而那些我平常放松得少，甚至从来没放松过的肌肉都前所未有地痛和胀，比如梨状肌。

而这次康复之后，我更加确信了我之前的结论，之前我就是太懒了，放松不积极，训练也不积极。

想要治好自己病痛的心理也不积极，事到如今我真的太想好好骑一次车了，于是才下定决心去找康复师。

不得不说，专业的事交给专业的人，这话一点也不错，并不是说康复师的知识有多丰富，而是专业的人脑子里往往有一条清晰的思路，能够结合每个病例的特殊性快捷地得出诊断和制定计划，这比起我自己在网上瞎搜攻略要好得多。

Footnotes

1. 髂胫束综合征（Iliotibial Band Syndrome，ITBS）：常见于跑步、骑行等运动，典型表现为膝盖外侧疼痛，多与髂胫束及其下方组织的反复摩擦或压迫有关。 ↩